城乡医疗救助基金管理办法 城乡医疗救助基金管理办法规定
城乡医疗救助基金管理办法
随着我国医疗保障体系的不断完善，城乡医疗救助基金的管理办法也日益规范。小编将围绕城乡医疗救助基金管理办法，从规范统一医保基金支付范围、规范待遇保障政策、基本医疗保险待遇等方面进行详细阐述。
一、规范统一医保基金支付范围
1.***医疗保障待遇清单制度要求
按照***医疗保障待遇清单制度要求，基本医疗保险（职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险）按照规定的药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围支付。大病保险、医疗救助支付范围参照执行。
2.医保目录管理
医保目录由负面清单制管理向正面清单制管理转变，明确住院（含Ⅰ类门诊慢病）支付范围。医保目录的调整将充分考虑药品、医用耗材和医疗服务项目的安全性、有效性、经济性和必要性。
二、规范待遇保障政策
1.规范支付范围
明确住院（含Ⅰ类门诊慢病）支付范围，确保医保基金用于符合条件的医疗费用支付。对于医疗救助对象，应按照相关政策给予适当的救助。
2.大病保险筹资标准
从城乡居民基本医保基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。大病保险筹资标准按照不超过商业保险机构承办大病保险上年度***和我省规定的城乡居民医保筹资总额的10%左右确定。
三、基本医疗保险待遇
1.年度支付金额累计封顶
一个保险年度内，参保人员在医保定点医药机构发生的政策范围内医药费用，基本医保基金年度支付金额累计封顶30万元。
2.门诊费用支付
普通门诊在参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇卫生院）发生的政策范围内医药费用，按规定的比例支付。
四、城乡医疗救助基金管理
1.资金来源
该项资金为市级和区（县）级财政对城乡医疗救助基金的补助，统筹用于困难群众门诊救助、住院救助和资助参保。
2.专款专用
各区（县）要切实加强城乡医疗救助基金管理，确保专款专用。按照《2024年***收支分类科目》，将一般公共预算支出列入“2101301—城乡医疗救助”科目。
五、疾病应急救助基金管理
1.管理办法印发
各医疗卫生单位应认真贯彻执行《天台县疾病应急救助基金管理暂行办法》，加强疾病应急救助基金管理，保证基金合理筹集和有效使用。
2.基金使用范围
疾病应急救助基金主要用于对突发疾病、意外伤害等需要紧急医疗救治但无法获得及时救治的困难群众给予救助。
城乡医疗救助基金管理办法的制定和实施，有助于提高我国医疗保障水平，减轻困难群众就医负担。在今后的工作中，有关部门要进一步加强基金管理，确保基金使用效益最大化。