统筹基金支付是不是就是报销的钱 统筹基金支付还能报销吗

统筹基金支付：报销的另一种说法

随着我国医疗保险制度的不断完善，越来越多的人开始关注医保统筹支付的相关问题。统筹基金支付是否就是报销的钱？统筹基金支付还能报销吗？下面，我们就来详细解析这些问题。

1.什么是统筹基金支付？

统筹基金支付是指属于医保目录范围内，按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分。这部分费用不需要个人承担，由医保基金直接支付。

2.医保目录范围

医保目录范围主要包括医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。这些目录内的项目、药品和耗材，按照规定可以享受医保统筹支付。

3.职工住院医保医疗费用

职工住院医保医疗费用中，属于医保目录范围内的部分，可以通过统筹基金支付。这部分费用在医院直接扣除，个人无需支付。

4.个人自付部分

除了统筹基金支付的部分，个人还需要承担一部分费用，这部分费用称为个人自付。包括起付线以下或者封顶线以上的部分。

5.乙类药品

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品。参保人使用乙类药品时，需要先自付一定比例，剩余部分由医保基金报销。

6.统筹基金支付的含义

统筹基金支付可以理解为一种报销方式。统筹基金支付指的是使用统筹账户资金来支付参保人的相关医疗费用。当参保人员所支付的相关医疗费用符合诊疗项目、医疗服务设施标准时，医保基金会按照规定进行报销。

7.统筹基金支付与个人自付的关系

统筹基金支付和个人自付是相互关联的。统筹基金支付覆盖了医保目录范围内的医疗费用，而个人自付则涵盖了起付线以下或者封顶线以上的部分。

8.统筹基金支付还能报销吗

统筹基金支付已经涵盖了医保目录范围内的医疗费用，这部分费用不需要个人再次报销。如果个人自付部分超过了医保规定的报销限额，个人可以申请二次报销。

统筹基金支付是医保报销的一种方式，涵盖了医保目录范围内的医疗费用。了解统筹基金支付的相关知识，有助于我们更好地享受医保待遇。